M.A.MOKFI, A .MOUJAHID, Z .BADAOUI, Y .RIBAG, A .KHALES, A .ACHBOUK, M.K.ELKHATIB.
Journal: Medpeer Publisher
ISSN: 3066-2737
Volume: 3
Issue: 10
Date of Publication: 2026/10/06
La couverture articulaire du coude et du genou, représente un défi pour le chirurgien plasticien.
Les lambeaux fascio-cutanées et musculaires sont souvent insuffisant pour la couverture de l’ensemble de la perte de substance. Ainsi que la morbidité conséquente notamment pour les lambeaux musculaires.
Nous présentant deux cas de perte de substance profonde, le premier est celui de l’articulation coude et le deuxième est celui de l’articulation du genou qui ont été traité par des lambeaux perforants en hélice.
Le premier temps consiste à repérer les perforantes de bon calibre à la périphérie de la perte de substance par échodoppler.
Dans le premier cas de la couverture du coude, un lambeau postérolatéral du bras a été utilisé et la zone donneuse a été auto-fermante.
Dans le deuxième cas de la couverture du genou, un grand lambeau supéromédial de la jambe a été utilisé et la zone donneuse a été greffée par greffe de peau mince.
Les deux patients ont cicatrisé au bout de quatre semaines avec un résultat fonctionnel et esthétique satisfaisant.
Les lambeaux perforants en hélice sont des lambeaux fiables, qui s’adaptent sur mesure à la taille de la perte de substance avec une morbidité très faible, une rançon cicatricielle meilleure et conviennent parfaitement à la couverture articulaire du coude et du genou.
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